ABO血型系統(tǒng)是最早發(fā)現(xiàn)也是輸血中最重要的血型系統(tǒng)，其在血液遺傳學(xué)和臨床輸血的過程中具有非常重大的意義，正確的ABO血型鑒定是臨床安全輸血的關(guān)鍵，如果血型鑒定錯(cuò)誤的話，可能導(dǎo)致受血者血液排異，危及患者的生命安全，從而造成不可避免的損害。血型鑒定在技術(shù)及實(shí)驗(yàn)條件上并不復(fù)雜,但影響血型鑒定的客觀和主觀因素較多，稍不注意即可引起定型錯(cuò)誤。對定型中出現(xiàn)正反定型不一致時(shí)，要分析導(dǎo)致不一致的原因才能準(zhǔn)確定型，保障輸血安全。

以下是對影響血型鑒定因素進(jìn)行的總結(jié)分析：

一、實(shí)驗(yàn)操作不當(dāng)

①標(biāo)簽問題（缺失信息、不貼、貼錯(cuò)）；

②標(biāo)本混淆（采錯(cuò)、實(shí)驗(yàn)?zāi)缅e(cuò)、互相混淆）；

③靜脈輸液處采樣，ABO抗體稀釋干擾反定型；

④標(biāo)本采樣量不足；

⑤標(biāo)本溶血；

⑥實(shí)驗(yàn)操作不當(dāng)：ａ用凝血塊洗下的紅細(xì)胞做正定型，其中混有凝集程度不一的紅細(xì)胞； ｂ用抗凝不充分的血漿做反定型，纖維蛋白析出“網(wǎng)住”試劑紅細(xì)胞；ｃ實(shí)驗(yàn)操作不當(dāng)，噴濺標(biāo)本互相污染；ｄ實(shí)驗(yàn)人員漏加試劑。

二、生理性因素

①老年人ABO 抗原或抗體減弱；

②６個(gè)月前嬰兒血型抗原不成熟，ABO天然抗體未產(chǎn)生；

③ABO亞型；

④自身冷抗體。

三、臨床治療的影響

①脈輸高分子藥物，致紅細(xì)胞呈錢串狀，干擾結(jié)果判定；

②靜脈注射丙種球蛋白；

③骨髓移植；

四、疾病影響

①惡性腫瘤；

②急性白血病；

③血漿蛋白異常；

④多發(fā)性骨髓瘤；

⑤骨髓造血異常綜合征；

⑥免疫缺陷病患者

⑦自身免疫性溶血性貧血；

⑧先天性無丙種球蛋白血癥

⑨不規(guī)則抗體

⑩低效價(jià)低親和力抗體

        綜上所述，在對患者進(jìn)行血型鑒定時(shí)，如果血型檢測結(jié)果發(fā)生不相符合的結(jié)果時(shí)，千萬不能輕易的評定患者血型，否則很容易導(dǎo)致血型鑒定錯(cuò)誤，造成不可挽回的結(jié)果。同時(shí)，血型鑒定是一項(xiàng)具有高度科學(xué)性和高度責(zé)任性的工作，鑒定結(jié)果正確與否直接影響輸血安全，要嚴(yán)格按照規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程，嚴(yán)格執(zhí)行對關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制。 血型檢測人員要具備端正、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，在工作中還要不斷累積血型鑒定的經(jīng)驗(yàn)，對于容易造成鑒定錯(cuò)誤的因素要積極排除，一旦發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)，要仔細(xì)查明原因，確保血型鑒定的準(zhǔn)確性，從而提高臨床輸血的安全性，以保護(hù)受血者的生命。