維生素C即抗壞血酸(Ascorbic Acid) , 作為還原劑參與體內(nèi)氧化還原過程, 臨床應(yīng)用廣泛。

      因服用維生素C而使尿液中含有維生素C時(shí), 用尿11項(xiàng)自動(dòng)分析儀檢測(cè), 其尿內(nèi)維生素C濃度常可達(dá)(+)～(7)。各型尿液分析儀(8 項(xiàng)、10 項(xiàng)或11 項(xiàng)分析) 其干化學(xué)試劑條各項(xiàng)檢測(cè)的反應(yīng)原理基本相同, 多數(shù)通過氧化還原反應(yīng)及pH改變的原理進(jìn)行檢測(cè)如葡萄糖、潛血(紅細(xì)胞)、膽紅素、亞硝酸鹽和尿pH等檢測(cè)。尿液中所含維生素C作為強(qiáng)還原劑, 可抑制上述各種尿液成分檢測(cè)的氧化還原反應(yīng), 從而常常造成假陰性的檢測(cè)結(jié)果, 干擾臨床的診斷和治療。

      ①尿液潛血(紅細(xì)胞)、葡萄糖、膽紅素和亞硝酸鹽檢測(cè)受維生素C干擾作用最明顯。由于其氧化還原反應(yīng)被維生素C抑制而導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)假陰性或弱陽性;

      ②尿酮體(乙酰乙酸) 檢測(cè)可因維生素C的干擾作用而出現(xiàn)假陽性, 但一般為(±)～ (+),不超過(+);

      ③尿液中高濃度的維生素C可使尿液偏酸, 導(dǎo)致pH 值降低;

      ④尿液中維生素C濃度的增高可導(dǎo)致尿液比重增高。試驗(yàn)觀察, 尿液中維生素C濃度每增高一個(gè)加號(hào)時(shí), 尿液比重約增高0.1005左右;

      ⑤尿液中蛋白質(zhì)、白細(xì)胞檢測(cè)雖受維生素C的一定干擾作用(常使其檢測(cè)值偏低) ,但其干擾作用無明顯規(guī)律。

綜上所述, 由于維生素C對(duì)尿液成分干化學(xué)自動(dòng)分析有明顯的干擾作用, 醫(yī)生在分析尿液檢測(cè)結(jié)果時(shí)必須注意尿樣中是否存在一定濃度的維生素C; 當(dāng)尿液中存在高濃度的維生素C時(shí), 一定要注意排除由其干擾作用造成的尿潛血、葡萄糖、膽紅素和亞硝酸鹽等的假陰性結(jié)果, 一定要密切結(jié)合臨床做綜合性分析判斷; 為排除維生素C對(duì)尿液成分分析的干擾作用, 以了解其真實(shí)情況, 必要時(shí)在停止服用維生素C后再送尿液檢查。

      尿常規(guī)中VC的意義主要是在于借此判斷其他一些相關(guān)結(jié)果的準(zhǔn)確與否。VC是具有還原性的，但凡以氧化還原反應(yīng)為檢測(cè)原理的項(xiàng)目，都能受到VC的影響。如果VC陽性，那么相關(guān)項(xiàng)目的結(jié)果可信性就應(yīng)受到置疑?？蓢谄湎笤倭羧?biāo)本檢測(cè)。